كيف يمكن تصحيح تحدّب الظهر؟ يعتمد تصحيح تحدّب الظهر في المقام الأول على تحديد السبب الكامن وراءه بشكل صحيح. وفي حالات تحدّب الظهر الناتج عن اضطرابات وضعية الجسم، يمكن تحقيق تحسّن ملحوظ من خلال العلاج الطبيعي، وبرنامج تمارين مصمم بشكل فردي، والتدريب على الوضعية الصحيحة، وتنظيم العادات اليومية.
أما لدى الأشخاص الذين يعانون من الحداب البنيوي أو انحناء متقدم في العمود الفقري، فقد تختلف خطة العلاج بشكل كبير. لذلك، من المهم جدًا أن يتم تقييم درجة تحدّب الظهر وسببه من قبل الطبيب المختص أو أخصائي العلاج الطبيعي.
في هذا المقال، سنتناول بالتفصيل أسباب تحدّب الظهر وأعراضه، وخيارات العلاج، والتمارين التي يمكن تطبيقها في المنزل، بالإضافة إلى دور العلاج الطبيعي في علاج تحدّب الظهر.
ما هو تحدّب الظهر (الحداب)؟ وما أسباب تحدّب الظهر؟
إذا كان انحناء الظهر يتراوح بين 50 و70 درجة، فتُسمّى هذه الحالة اضطرابًا في وضعية الجسم. ويمكن أن يظهر اضطراب وضعية الجسم خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة، كما يمكن ملاحظته أيضًا في مراحل عمرية متقدمة. وعندما تتجاوز درجة انحناء العمود الفقري 75 درجة، تظهر حالة الحداب (تحدّب الظهر).
الحداب (تحدّب الظهر) هو حالة ينحني فيها العمود الفقري إلى الخارج بدرجة أكبر من الطبيعي. ويؤدي ذلك إلى انحناء الجزء العلوي من الظهر إلى الأمام في منطقة العمود الفقري الصدري (وهي المنطقة الواقعة بين الرقبة والأضلاع).
يمتلك العمود الفقري انحناءات طبيعية (تتراوح بين 25 و50 درجة) تساعد على دعم وضعية الجسم والحفاظ على الوقوف بشكل مستقيم. إلا أن الانحناء المفرط في العمود الفقري قد يؤدي إلى تحدّب الظهر، مما يؤثر سلبًا في الجسم ويجعل الوقوف بشكل مستقيم أكثر صعوبة.
وعلى الرغم من اختلاف تحدّب الظهر عن الجنف، فإنهما يظهران معًا بشكل متكرر. ويكمن الفرق بين تحدّب الظهر والجنف فيما يلي:
- الجنف هو انحناء العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار عند النظر إلى الجسم من الأمام أو الخلف. أما تحدّب الظهر فهو انحناء العمود الفقري إلى الأمام عند النظر إليه من الجانب.
ما أسباب تحدّب الظهر؟ أسباب اضطرابات وضعية الجسم
فلماذا يحدث تحدّب الظهر؟ أصبح انحناء الظهر من أكثر مشكلات وضعية الجسم شيوعًا في الحياة العصرية. ولذلك، فإن أكثر أسباب تحدّب الظهر شيوعًا في الوقت الحاضر هو سوء وضعية الجسم. ومن ناحية أخرى، يظهر تحدّب الظهر غير المتقدم عادةً نتيجة ضعف عضلات أسفل الظهر.
كما أن استخدام الكمبيوتر لفترات طويلة، والانحناء أثناء استخدام الهاتف، أو عادات الجلوس الخاطئة، يمكن أن تؤثر سلبًا في صحة الظهر والعمود الفقري، مما يؤدي إلى تحدّب الظهر.
يختلف وضع كل شخص وبنيته وتشخيصه عن الآخر. لذلك، من المهم جدًا تجنّب التعميم وإجراء تقييم فردي، وتحديد سبب تحدّب الظهر بما يتناسب مع حالة كل شخص. ويقوم أطباء جراحة العمود الفقري وأخصائيو العلاج الطبيعي بتقييم الحالة وتحديد النتائج الخاصة بكل فرد.
الأسباب الأخرى الشائعة للحداب:
- استطالة الفقرات السفلية لدى المراهقين خلال فترة النمو
- الأسباب الخَلقية
- زيادة تقعر أسفل الظهر
- الجنف
- الشقوق أو العيوب التي تحدث في منطقة أسفل الظهر (انحلال الفقار)
لماذا يُعدّ تدريب وضعية الجسم مهمًا في حالات اضطرابات وضعية الجسم؟
الوضعية (الدُّورَة) ليست مرتبطة بالمظهر الجمالي فقط. فعندما يختل المحاذاة الطبيعية للعمود الفقري، قد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط غير الضروري على العضلات والمفاصل والأنسجة الضامة.
غالبًا لا تظهر اضطرابات وضعية الجسم بشكل مفاجئ. إذ يمكن للعادات اليومية الصغيرة التي لا نلاحظها أن تُحدث تأثيرات تراكمية على العمود الفقري بمرور الوقت. كما أن اضطراب وضعية الجسم الذي تزداد درجة انحنائه تدريجيًا قد يؤدي في مراحل لاحقة إلى ظهور مشكلة تحدّب الظهر.
ومن ناحية أخرى، يمكن أن تؤدي اختلالات توازن العضلات التي تتطور مع مرور الوقت، والإجهاد الواقع على المفاصل، وعادات الحركة الخاطئة إلى مشكلات مثل:
- آلام الرقبة والظهر
- آلام أسفل الظهر
- توتر الكتفين
- محدودية الحركة
- صعوبة في أداء أنشطة الحياة اليومية
ومن المهم بشكل خاص مراجعة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي دون تأخير إذا بدأت آلام الرقبة أو الظهر أو أسفل الظهر تؤثر في حياتك اليومية، أو إذا لاحظت تغيرات واضحة في وضعية جسمك.
ومن خلال التقييم الصحيح، وبرنامج العلاج الطبيعي المطبق بانتظام، وتحليل وضعية الجسم والوقوف، يمكن المساعدة في تخفيف الآلام ودعم وضعية جسم أكثر صحة.
كيف يمكن تصحيح تحدّب الظهر بأسرع طريقة؟
في هذه المرحلة، الخبر الجيد هو أن معظم حالات تحدّب الظهر، وخاصة الحالات الناتجة عن اضطرابات وضعية الجسم، يمكن أن تتحسن من خلال النهج الصحيح، بل ويمكن أن تُصحَّح بشكل كامل في بعض الحالات.
يُعدّ تدريب وضعية الجسم أو تمارين تصحيح الوضعية من أبرز الأساليب المستخدمة في علاج تحدّب الظهر الناتج عن اضطراب الوضعية.
كيف يمكن تصحيح تحدّب الظهر؟ 1- تدريب وضعية الجسم
يساعدك تدريب وضعية الجسم على تحسين جودة حياتك قبل ظهور أي مشكلة. ومن خلال برنامج تدريبي مخصص لوضعية الجسم، يمكن للطبيب المختص أو أخصائي العلاج الطبيعي إعدادُه بناءً على نتائج التقييم، يمكنك:
- تحديد الأسباب التي تؤثر سلبًا في وضعية جسمك
- تقييم جودة حركتك من قبل المختصين
- تحليل التوازن بين العضلات والمفاصل
- تعلّم أوضاع الجلوس والوقوف الصحيحة، واستخدام الأثاث والإكسسوارات المريحة والمناسبة من الناحية الهندسية
كيف يمكن تصحيح تحدّب الظهر؟ 2- التمارين والعلاج الطبيعي
إذا لم تكن هناك مشكلة صحية أخرى كامنة، فإن بعض التمارين المعروفة باسم تمارين الحداب يمكن أن تساعد في علاج مشكلة تحدّب الظهر. ويساعد تقوية عضلات البطن والصدر والساقين والعضلات المحيطة بالعمود الفقري من خلال التمارين على إعادة تحدّب الظهر إلى الحدود الطبيعية. وعادةً ما يظهر تحدّب الظهر غير المتقدم نتيجة ضعف عضلات أسفل الظهر.
وكما ذكرنا أعلاه، توجد لدى كل شخص درجة معينة من الانحناء الطبيعي في العمود الفقري. ويُعرف الانحناء المفرط للعمود الفقري باسم فرط الحداب (Hyperkyphosis)، إلا أن العامل الأهم هو درجة تحدّب الظهر التي يتم تحديدها. وبناءً على القياسات، يمكن تحقيق تحسّن ملحوظ في حالات الحداب التي تصل درجتها إلى نحو 50–55 درجة من خلال ممارسة التمارين بانتظام وتطبيق تقنيات الوضعية الصحيحة.
إذا كانت درجة تحدّب الظهر تتراوح بين 50 و70 درجة، فيُنصح بالإضافة إلى ذلك باستخدام مشدّ الحداب.
أما في الحالات الأكثر تقدمًا، فغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى التدخل الجراحي.
وضع برنامج تمارين مخصص بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي
تمارين بسيطة لتصحيح وضعية الظهر المنحنية
فيما يلي بعض التمارين السهلة التي يمكنك القيام بها في المنزل للمساعدة على تحسين وضعية الظهر المنحنية:
- سحب الذقن إلى الخلف (Chin Tuck): الهدف هو تصحيح تقدّم الرأس إلى الأمام وتحسين محاذاة الرقبة. قم بـ10 تكرارات، مع الثبات لمدة 5 ثوانٍ في كل تكرار. نفّذ 2–3 مجموعات يوميًا.
- تمديد عضلات الصدر عند الباب (Doorway Pectoral Stretch): الهدف هو إطالة عضلات الصدر القصيرة وفتح الكتفين إلى الخلف. حافظ على الوضعية لمدة 30 ثانية، وكرّر التمرين 3 مرات، مرتين يوميًا.
- ملائكة الجدار (Wall Angels): الهدف هو تحسين استقامة العمود الفقري الصدري وتطوير التحكم في لوحي الكتف. قم بـ10 تكرارات، وطبّق 2–3 مجموعات.
- ضمّ لوحي الكتف (Scapular Retraction): الهدف هو تنشيط عضلات منتصف الظهر. قرّب لوحي كتفك من بعضهما وحافظ على هذه الوضعية لمدة 5 ثوانٍ. كرّر التمرين من 10 إلى 15 مرة.
- تمرين القطة والبقرة/الجمل (Cat-Cow Stretch): الهدف هو زيادة مرونة العمود الفقري. قم بـ10–15 تكرارًا ببطء وتحكم.
- تمرين الطائر والكلب (Bird Dog): الهدف هو تحسين ثبات الظهر والجذع. ارفع الذراع اليمنى مع الساق اليسرى، ثم بدّل إلى الجانب الآخر. حافظ على كل وضعية لمدة 5 ثوانٍ، وكرّر التمرين 10 مرات.
3- الحلول التكنولوجية للوقاية من تحدّب الظهر
على الرغم من أن التمارين وزيادة الوعي بوضعية الجسم مهمان جدًا، فإن التكنولوجيا الحديثة يمكنها أيضًا أن تساعد في الوقاية من وضعية الظهر المنحنية وتصحيحها.
أجهزة تدريب وضعية الجسم
توفّر الأجهزة القابلة للارتداء ملاحظات فورية حول وضعية جسمك على مدار اليوم. وعندما تتخذ وضعية منحنية، تقوم هذه الأجهزة بالاهتزاز بشكل خفيف، مما يساعدك على تطوير عادات أفضل لوضعية الجسم دون أن تكون مضطرًا إلى مراقبة وضعيتك باستمرار.
التطبيقات والتذكيرات
يمكن لتطبيقات الهواتف الذكية أيضًا تذكيرك بالتحقق من وضعية جسمك وتصحيحها.
مشدّ تحدّب الظهر
مثل جميع الطرق والأجهزة الأخرى، يجب استخدام مشدّ تحدّب الظهر تحت إشراف الطبيب ووفقًا لحاجة طبية محددة. وعادةً ما يستخدم الأشخاص هذه المشدات أثناء الوقوف أو العمل.
هل يمكن أن يتحسن تحدّب الظهر من خلال ممارسة الرياضة؟
نعم، يمكن أن يتحسن تحدّب الظهر من خلال ممارسة الرياضة. ولكن هناك نقطتان مهمتان جدًا يجب الانتباه إليهما. أولًا، يجب ممارسة الرياضة بانتظام وعلى المدى الطويل. وثانيًا، ينبغي الانتباه إلى وضعية الجسم خلال اليوم.
إن الاعتقاد بأن ممارسة التمارين ستؤدي إلى التخلص من هذا المظهر خلال فترة قصيرة جدًا هو للأسف من المعلومات المتداولة دون أساس علمي. وبالتالي، فإن مثل هذه المعلومات قد تدفع كثيرًا من الأشخاص إلى الابتعاد عن ممارسة التمارين.
فالأنسجة التي طرأت عليها تغيرات خلال سنوات لا يمكنها للأسف أن تعود إلى حالتها السابقة خلال فترة قصيرة جدًا. وخاصةً إذا كنت تعاني من انحناء متقدم في العمود الفقري وترغب في الحصول على نتائج من خلال التمارين، فيجب تطبيق هذه التمارين بانتظام وبالطريقة الصحيحة لمدة لا تقل عن 8–12 أسبوعًا.
وبعد إجراء تقييم مفصل من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب المختص، يمكنك البدء بعملية العلاج من خلال برنامج علاجي وتمارين مصمم خصيصًا لحالتك.
ومن ناحية أخرى، قد تكون في وضعية منحنية باستمرار خلال اليوم. وخاصةً الأشخاص الذين يعملون لساعات طويلة أمام المكتب، قد تتجه رؤوسهم إلى الأمام بشكل مستمر دون أن يدركوا ذلك. كما قد يبقى الرأس متقدمًا إلى الأمام دون وعي أثناء الدراسة أو استخدام الهاتف. وإذا كان هذا هو الحال، فلن تكون ممارسة التمارين لمدة 20–25 دقيقة يوميًا كافية وحدها لحل المشكلة.
إذا كنت تعمل في وظيفة مكتبية، فيجب رفع شاشة الكمبيوتر إلى مستوى العين. وإذا كنت تقود السيارة لفترات طويلة خلال اليوم، فينبغي ألا تكون وضعية القيادة لديك منحنية. وإذا كنت تمارس الرياضة منذ فترة طويلة ولكنك لا تزال لا تلاحظ أي تحسن، فقد تكون تركز على الجوانب غير المناسبة من المشكلة.
ويحتاج الأشخاص الذين يعانون من تحدّب الظهر إلى تقوية جميع عضلات الظهر، وليس منطقة الرقبة فقط. فالتمارين التي تقوي الجزء العلوي من الظهر بالكامل وتعمل على العمود الفقري ومنطقة الرقبة يمكن أن تساهم على المدى الطويل في تحسين جودة حياتك، كما تكون أكثر فعالية في المساعدة على معالجة مشكلة تحدّب الظهر.
متى تكون هناك حاجة إلى علاج متخصص أثناء علاج تحدّب الظهر؟
كما ذكرنا دائمًا، فإن حالة كل شخص تختلف عن الآخر، وكما هو الحال في الحالات الأخرى، فإن جميع حالات تحدّب الظهر ليست متشابهة.
يمكن لدى بعض الأشخاص تحقيق تحسّن ملحوظ من خلال تصحيح عادات وضعية الجسم وممارسة التمارين بانتظام، بينما تتطلب بعض الحالات خطة علاج أكثر شمولًا بسبب وجود أسباب بنيوية أو طبية كامنة. لذلك، فإن التقييم الدقيق لسبب تحدّب الظهر ودرجته من قبل الطبيب المختص وأخصائي العلاج الطبيعي له أهمية كبيرة في عملية العلاج.
في الحالات الخفيفة، مثل اضطرابات وضعية الجسم، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات دورية لمتابعة ما إذا كان تحدّب الظهر يتفاقم أو يتحسن. وإذا كان تحدّب الظهر مصحوبًا بأعراض مثل آلام الظهر أو الرقبة، أو محدودية الحركة، أو مشكلات في التوازن، أو صعوبة في التنفس، أو زيادة ملحوظة في درجة الانحناء بمرور الوقت، فينبغي الخضوع لتقييم متخصص دون تأخير.
في بعض الحالات، وخاصةً لدى الشباب في مرحلة النمو، قد يوصي الأطباء باستخدام مشدّ للظهر أو جهاز قابل للارتداء للمساعدة على منع تفاقم الانحناء.
يقوم الطبيب المختص بتقييم سبب تحدّب الظهر ودرجته بشكل مفصل، وقد يوجّهك بعد ذلك إلى أخصائي العلاج الطبيعي. وبناءً على هذه التقييمات، يتم تحديد خطة العلاج الأنسب لحالتك. وقد تتضمن خطة العلاج تمارين مخصصة، وتدريب وضعية الجسم، وتطبيقات العلاج الطبيعي، والعلاج اليدوي.
إذا كان تحدّب الظهر متقدمًا بدرجة كبيرة ويسبب ألمًا شديدًا أو مشكلات تؤثر في وظائف الجهاز التنفسي، فقد يقيّم الطبيب إمكانية اللجوء إلى التدخل الجراحي.
الأسئلة الشائعة حول كيفية تصحيح تحدّب الظهر
كيف يجب النوم عند الإصابة بتحدّب الظهر؟
لوضعية النوم تأثير كبير جدًا في وضعية الجسم. ويُعدّ النوم على الجانب من أفضل وضعيات النوم للحفاظ على صحة العمود الفقري.
ولدعم الوضعية الصحيحة للجسم، يُفضّل أن يكون الفراش متوسط الصلابة. وبهذه الطريقة، يمكن للرأس والجذع أن يحافظا على محاذاة مناسبة أثناء النوم.
ومن الأفضل أن تكون وسادتك مرتفعة بالقدر الكافي لدعم التقعر الطبيعي في منطقة الرقبة. فالوسائد شديدة الليونة ليست مثالية لصحة العمود الفقري، كما أن الوسائد شديدة الصلابة والمرتفعة جدًا قد تؤدي إلى بقاء الرأس دون دعم مناسب وتسبب إجهاد الرقبة.
حتى أي عمر يمكن تصحيح تحدّب الظهر؟
لا توجد حدود عمرية محددة لعلاج تحدّب الظهر (الحداب). ومع ذلك، نظرًا لأن نمو العظام يستمر خلال فترة المراهقة، يمكن اعتبار الفترة السابقة لسن 15–17 عامًا من أكثر الفترات ملاءمة وفعالية لعلاج تحدّب الظهر.
كيف يمكن تصحيح تحدّب الظهر؟
يختلف علاج تحدّب الظهر (الحداب، وهو المصطلح الطبي للحالة) بحسب سببه وشدته، ويعتمد بشكل أساسي على تمارين تصحيح وضعية الجسم، والعلاج الطبيعي، والأجهزة الطبية مثل المشدّ. ويمكن تصحيح الانحناءات الخفيفة الناتجة عن اضطراب وضعية الجسم من خلال تصحيحات وتمارين بسيطة، بينما قد تتطلب الحالات البنيوية أو الشديدة رعاية طبية متخصصة أو تدخلًا جراحيًا.
كيف يمكن التخلص من تحدّب منطقة الرقبة؟
يُعدّ العلاج الطبيعي نهجًا فعالًا في تقليل مظهر تحدّب منطقة الرقبة والمساعدة على الوقاية من عودته.
بعد إجراء تقييم مفصل من قبل الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي، يمكنك دعم عمل عضلات الرقبة والظهر بشكل أكثر توازنًا من خلال خطة علاجية مخصصة تتضمن التمارين، وتدريب وضعية الجسم، وتنظيم بيئة العمل والحياة اليومية وفق مبادئ بيئة العمل المريحة (Ergonomics).
كما يُعدّ تصحيح عادات وضعية الجسم الخاطئة أحد الأهداف الأساسية للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للتدريب على الاستخدام الصحيح للأجهزة التكنولوجية مثل الهاتف والكمبيوتر أن يساعد على تقليل الحمل الواقع على منطقة الرقبة.
أي طبيب يجب مراجعته لتحدّب الظهر؟ وأي قسم يختص بتحدّب الظهر؟
يمكنك في البداية مراجعة طبيب الأسرة. حيث يقوم طبيب الأسرة بتقييم حالتك الصحية العامة، ويوضح لك مدى خطورة حالتك، ثم يوجّهك إلى الطبيب والقسم المختص عند الحاجة.
ومن ناحية أخرى، يُعدّ قسم جراحة العظام من الأقسام المتخصصة في حالات تحدّب الظهر. كما يقوم أخصائيو العلاج الطبيعي بتصميم برامج تمارين تساعدك على تحسين وضعية جسمك وتقوية عضلاتك.
وعلى الرغم من أن ذلك ليس شائعًا، فقد تكون بعض حالات تحدّب الظهر مرتبطة بمشكلة عصبية أو إصابة في الحبل الشوكي. وفي مثل هذه الحالات، يمكن لجراحي المخ والأعصاب مساعدتك في تحديد السبب الأساسي الكامن وراء المشكلة.
